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“医疗控费”力度加强 药品耗材购销“两票制”密集落地

發布:2018-06-27 | 來源:經濟參考報 | 浏覽:4915

作爲2018年醫改關鍵詞,“醫療控費”力度不斷加強。據悉,全面取消藥品加成已于4月底總結評估完畢並進入整改階段,按病種付費正在全國範圍內擴圍,藥品耗材購銷“兩票制”方案密集落地。

向藥品耗材大規模“開刀”也成爲發力點,不少地方提出“曆史采購最低價”甚至“全國最低價”。

6月1日起,山東省啓動實施省直醫保按病種付費工作,從住院到出院,所有治療費“一口價”。浙江省人社廳則明確,7月1日起,中醫門診常見病納入按病種付費。而今年年初已經有近三分之二的省份實施或正在試點實施按病種收費。

“对比国外来看,国内医疗费用并不高,问题主要出在两个方面,一是医保报销额度上存在应该报但没有报的情况,二是部分医院给病人开太多疗效不明确的‘万能药’,医保资金存在浪费。按病种付费一定程度上可以解决过度医疗问题。” 对外经贸大学保险学院健康保险与卫生经济学研究中心执行主任于保荣在接受采访时表示。

在藥品耗材領域,分類采購、聯合采購也在加快推廣。據了解,今年各省份要將藥品購銷“兩票制”方案落實落地,逐步推行高值醫用耗材購銷“兩票制”。

各地正競相向藥品耗材大規模“開刀”。京津冀三地衛生計生委日前宣布,京津冀三地二級以上公立醫院的心內血管支架、人工關節等六大類醫療耗材,將以“曆史采購最低價”統一聯合采購,6月30日起正式執行。該采購結果將爲三地公立醫院每年節約耗材采購費用超8億元,並相應地惠及患者。

“集中招標采購的藥品、耗材基本上分兩類,一類是低價的仿制藥、低值耗材等,例如紗布棉球,其對于生産技術水平要求不高,通過集中采購平台可以降低價格,避免回扣等貓膩;另一類是一些高值高技術的産品,其往往是國外公司獨家生産,屬于買方市場,這種情況由‘政府談判’也是應有之義。”于保榮說。

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